聊城市腫瘤醫院完成首例超時間窗下腔靜脈濾器取出術

　　本報訊（岳耀軍）近日，聊城市腫瘤醫院骨外科成功完成一例超時間窗下腔靜脈濾器取出術，標志著該院微創介入診療水平再上新臺階。

　　83歲的董大爺因下肢深靜脈血栓，4個月前在省內一家知名醫院做了下腔靜脈濾器置入術，按要求應在兩周后取出濾器，但由于種種原因，直到20多天后，董大爺才去該醫院取濾器，但該院未能成功取出。后來，董大爺轉入聊城市腫瘤醫院骨外科治療。

　　“濾器取出時間窗一般為兩周，最長不超過3周，濾器在體內時間過長，可被血管內膜化。內膜包繞越嚴重，濾器剝離取出的難度越大。”聊城市腫瘤醫院骨外科副主任楊繼彥說，這名患者年齡較大，濾器超期置留，增加了手術風險。

　　面對挑戰，聊城市腫瘤醫院骨外科醫護人員充分評估患者的病情與風險，制定了詳細周密的手術方案。當天，楊繼彥憑借高超的技術，經右股靜脈穿刺，應用Loop技術（環路技術），花費1個多小時成功將濾器取出。術后，董大爺身體恢復良好，次日便能下床走路，患者及家屬對治療效果非常滿意。

　　楊繼彥說，人體的血液會因種種原因形成血栓，引起靜脈管腔阻塞，血栓脫落后還會順著血流堵塞肺部的血管，引起肺栓塞，從而導致呼吸和循環功能障礙，輕則致殘，重則致命。下腔靜脈濾器置入術是把形似傘狀的人工濾器經患者深靜脈穿刺置入下腔靜脈，能有效捕捉脫落的大塊血栓，大大降低肺栓塞的風險。之后，要及時取出濾器，不可將其長期留置在體內，如逾期未取，患者只能終身服用抗凝藥物或通過手術取出濾器，不僅費用高，還威脅生命健康。

　　下腔靜脈濾器取出術是一種微創取出方式。但超時間窗疑難復雜濾器取出術對醫生的醫療技術有著很高的要求，如果沒有精湛的介入治療技術和豐富的臨床經驗，強行介入取出可能會導致下腔靜脈撕裂大出血，造成極為嚴重的后果。

　　此次超時間窗下腔靜脈濾器取出術的成功實施，意味著聊城市腫瘤醫院在獨立開展深靜脈濾器取出微創介入術上實現了新突破，對今后醫院治療下肢深靜脈血栓和預防肺栓塞的發生、保護患者身體健康有積極意義。